最佳营养可降低癌症的发生风险

  日期:2022-10-10   点击:1916

  癌症不论是发病率和死亡率仍在持续攀升,癌症发生根本的原因是机体细胞生存的内环境稳态被打破,DNA的损伤,导致细胞的变异。同时体内免疫系统的失衡,失衡的免疫系统识不能排除异己,甚至被肿瘤细胞所控制,致使癌症发生。然而,3/4的癌症是可以预防的,因为即使遗传因素相同的双胞胎,患相同癌症的几率小于15%,即使带有癌症基因如乳腺癌BCRA1基因的人,如果没有危险因素的存在,也不会发生癌症。我们的健康状况是由我们遗传的基因和所处的环境决定的,在不同的环境下,基因也有不同的表达。

那么预防癌症的发生,降低癌症的发生风险,关键点在于,一方面清除氧自由基,减少自身细胞的受损,及修复已损伤的细胞,维护自身细胞的健康;一方面提高机体自身的免疫力,因免疫系统的主要作用是维持机体的健康。从营养的角度出发做到以下几点:

  平衡的膳食,健康的营养,遵循自然发展的法则

  身体内的每一个细胞和分子,都是来自你所摄取的食物和水,我们的机体构成是人类数百万年以来进化的结果,但是我们的饮食结构发生着与自然进化相违背的变化,饱和脂肪、反式脂肪酸、精制糖、精细加工食品的摄入,机体所需的基本必需营养素悄然流失。

碳水化合物是能量的主要来源,但是快速释放的碳水化合如白糖、蜂蜜、麦芽糖、精白面粉等快速释放不平稳的能量和血糖,多余的以脂肪的成分储存,并且这些物质中缺乏人体必需的维生素和矿物质,严重影响机体的健康。血糖的平衡是机体健康的重要因素,全谷物、新鲜的水果和蔬菜含有缓慢释放的碳水化合物,并可提供膳食纤维,维持肠道的健康,因此,应该戒掉嗜糖的不良习惯。我们不只是关注碳水合物的质量如血糖指数(GI),更要重视食物的血糖负荷(GL),这是碳水化物质量和数量的综合考量。同时,碳水化合物是线粒体、红细胞唯一的能量来源,所以不要拒绝碳水化合物,而是要合理选择。

  脂肪对健康至关重要,但是种类选择也要正确。必需脂肪酸如多不饱和脂肪酸亚油酸和α-亚麻酸是某些激素类物质的来源,可以调节机体内的炎症反应、免疫反应等作用,两者理想的比例是1:1,但是大部分人对于这两种脂肪酸摄入不足,或者摄入不合理,亚油酸的摄入量高,而α-亚麻酸摄入量低。植物种子和坚果如亚麻子、南瓜子、葵花籽及鱼油中含有这两种脂肪酸。脂肪不仅参与机体的能量代谢,对于激素的合成,免疫调节反应等方面均担任重要角色,所以不要抗拒脂肪的摄入,推荐合理选择。

  蛋白质是一切生命细胞的重要物质,健康状态下每日需要量1g/Kg左右,其中包括50%的优质蛋白,但是在疾病状态下,根据机体代谢的特点给予不同的剂量,在炎症状态下或免疫功能低下的情况下,免疫细胞的快速生成需要较多蛋白质的补充。但是也存在两个问题,一是蛋白质摄入越多越好吗?答案为否,根据机体的需要量选择,因为蛋白质是酸性的,过多的蛋白质需要钠、钙等碱性的矿物质中和,所以长期过多的蛋白质会导致钙的丢失,骨质疏松。并且,长期过量的蛋白质摄入会加重肾脏的负担。二是植物蛋白与动物蛋白孰优孰劣?答案是各有利弊。植物蛋白如大豆、藜麦含有蛋氨酸和赖氨酸,是理想的蛋白质来源,同时提供必需脂肪酸、维生素、矿物质等。动物蛋白也可以提供优质蛋白,与人类的氨基酸序列接近,容易吸收,但是摄入蛋白质的同时会同时摄取过多的饱和脂肪酸。

  维生素也叫维持生命的元素,和矿物质参与机体的能量和生化反应,催化酶的活性,参与神经信号传递,维持生命活动,是人体所需的基本营养素。维生素和矿物质可以调节体内的抗氧化反应及免疫反应,这些物质的缺乏可抑制免疫功能。免疫细胞的生成,需要营养物质的补充,如维生素B12、、维生素B6、叶酸和锌,丰富的微量元素供给,可以降低癌症的发生风险。

因此,合理膳食,食物中有多种营养素协同作用,维持体内内环境的稳态,减少细胞DNA的损伤,修复已损伤的细胞,同时调节免疫系统,提高机体免疫力,降低癌症的发生风险。

  关注抗氧化剂的作用

  已明确的细胞发生突变的原因是氧自由基的损伤,来自于自然界及体内的各种氧化反应,抗氧化剂的存在可以清除氧自由基,修复损伤的细胞,降低癌症的发生风险。

  常见的抗氧化剂包括维生素和矿物质,如β-胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E、锌和硒,植物化学物质如生物类黄酮、花青素等,谷胱甘肽、辅酶Q10等。这些物质存在于天然的食物中,也有各种不同的膳食补充剂。已有研究证实,β-胡萝卜素、维生素A维生素C、维生素E、和硒可以降低多种癌症的发生风险,但是各种营养素协同才能发挥更好的作用,如维生素E清除氧自由基后,维生素C可以协助其再生,谷胱甘肽可使维生素C再生,维生素E和硒一起摄入,较单独补充维生素E有更强的免疫增强作用。

  维持健康的肠道功能

  肠道不只是消化功能,还是最大的免疫器官,人体免疫力的80%来自于肠道。肠道内分布着大大小小的很多的淋巴结,构成肠道的免疫屏障,这个免疫力不只是因为淋巴结的分布,还包括来自于肠道机械屏障、生物屏障以及肠道菌群与其周围的生存环境构成的微生态的稳定。如果肠道健康,人体的基本免疫力非常强健。已经有很多研究证实肠道功能与癌症的发生发展,癌症治疗的疗效和预后有很大的关系。

  总之,食物中的各种营养素或膳食补充剂,都参与机体的生化代谢反应,免疫系统的调节,因此,合理营养可以降低癌症的发生风险。

 

中国医学科学院肿瘤医院医院深圳医院---李淑娈副主任医师,临床营养医师